Çocuk Alerji Ve Astım Hastalığı

Alerji nedir? Çocuk alerjilerinin belirtileri nedir? Tedavisi nasıl yapılır?

Alerji, pek çok insanın temas ettiğinde sorun yaşamadığı maddelere karşı vücudun fazla duyarlılık göstermesi olarak tanımlanabilir. Bu maddelere de alerjen denir. En bilinen alerjenler ev tozları, polenler, evcil hayvan tüyleridir. Kişiden kişiye, alerjen maddeye göre verilen tepkiler değişebilir. Sık öksürükler, nefes darlığı ve astım belirtileri, sık hapşırma gibi durumların yanı sıra egzama, ciltte kaşınma gibi alerji belirtileri de görülebilmektedir.

Çocuk alerji bölümü ise çocuklarda görünen alerjik nezle, egzama, besin alerjileri, ilaç alerjileri gibi alerji çeşitlerinin inceleyen bölümdür. Bebekler ve 18 yaşının altındaki bütün alerji hastalıkları ve alerji tedavisi, çocuk alerji uzmanı kontrolünde olmalıdır. Çünkü çocuk alerji uzmanı, çocuklarda görülebilen alerji hastalıklarında, alerji teşhisi, alerji testi ve alerji ilaçları ile ilgili detaylı eğitimler almaktadır. Alınan bu eğitimler doğrultusunda en uygun tedavi yöntemlerini uygulamaktadırlar.

Alerji tedavisinde kısa süreli tedaviler olduğu gibi uzun yıllar süren tedavi yöntemleri de mevcuttur. Özellikle yanlış teşhisler yüzünden gereksiz ve çok uzun süren tedaviler görülebilmektedir. Bu sebeple olması gereken kesin teşhis konulup en kısa ve doğru alerji tedavisinin yapılmasıdır. Çocukların en az derecede etkilenip, zarar görmesini engellemek için “Çocuk Alerji Uzmanı” bulunan bir birime başvurulmalıdır. Çünkü pek çok kişi uzman gibi görünmek için isminin yanında “Alerji Uzmanı”, “ Alerji Merkezi” gibi kelimeler kullanmaktadır. Hekimin kaşesinde “Çocuk Alerji Uzmanı” unvanı bulunması doğru bir yerde olduğunuzun kanıtıdır.

Astım nedir? Astım belirtileri nedir? Astım tedavisi nasıl yapılır?

Astım hastalığı hava yollarında, pek çok değişik sebep ile koruyucu mukaza tabakasında hasar görülmesi ve gözenekler oluşması ile alakalıdır. Astımı olan insanlarda hava yollarında aşırı bir hassasiyet gelişir ve sürekli öksürmeler, nefes alırken zorlanma gibi sonuçlar doğar.

Astım aslında çok korkulacak bir hastalık değildir. Özellikle çocuklarda tedavi edilebilme başarısı çok yüksektir. Çocuk alerji uzmanları tarafında yapılan testler sonrası doğru konulan bir teşhis ile kısa zamanda çocuğun zarar görmeden tedavi olması mümkündür.

Astım belirtilerinde sık öksürükler, nefes sıkışmaları en sık görülen durumlardır. Oyundan sonra, spordan sonra nefes alıp vermede zorlanma, öksürük oluşması kendi kendine düzelen durumlar olabileceği gibi astım belirtileri de olabilir. Bu belirtilerin durumlarda uzmana görülmek doğru olacaktır.

Tedavi sürecinde, tedaviye cevap vermeyen hastalarda öksürük durumu oluşursa astım ilaçları kullanılır. Kortizonlu spreyler, buharlar, nefes açıcılar, toz ilaçlar direk ağızdan veya yemeğe katılarak hastaya verilir. Ancak bu rahatlatma amaçlı yapılır ve en fazla 1-2 hafta süre ile uygulanmalıdır. Uzun süren sprey ve buhar tedavileri çocuk alerjisinde yanlış kabul edilmektedir. Astım teşhisi ve tedavisinde önemli olan en az astım ilacı ile tedavi uygulanmasıdır. Erken yapılan ve doğru teşhis konulan rahatsızlıklar tedavinin başarısını çok büyük oranda etkiler.

Egzama Sorunu

Egzama nedir?

Egzama çirkin görüntüsü olan bir deri hastalığıdır. Ama tehlikeli değildir. Basit bir tedavisi vardır. Yaklaşık her 10 kişiden 1’inde bir dönem görünür. Kaşıntı yapar, rahatsız eder ve görünen yerlerde ise insanları zor durumda bırakır.

Egzama nedenleri nelerdir?

Genelde alerji sebebi ile oluşur. Duygusal sıkıntılar, stres de egzama sebebi olabilir. En çok görünen çeşidi ise alerjik bir kökene sahiptir. Tıptaki adı “Atopik Dermatit” olan hastalığın genelde astımlılarda ve kronik nezle olanlarda göründüğü saptanmıştır. Solunum yolu ile olduğu gibi süt ve yumurta gibi alerjen maddeler de egzama sebebi olabilir. Daha çok çocuk ve bebeklerde ortaya çıkar. Çocuk büyürken egzama kendiliğinden geçer. Anne sütü yerine inek sütü verilen çocuklarda bu hastalığın ortaya çıkma riski daha yüksektir.

Egzama belirtileri nelerdir?

İltihap kapan bölgede kızarma, kaşınma ve sivilceye benzeyen durumlar oluşması egzama belirtileri arasındadır. Bu bölgelerin kaşındığı zaman kaşımamak gerekir. Yoksa egzama yayılabilir. Kaşınma sonrası yaygınlaşan ve tahriş olan bölge çok daha fazla rahatsız edebilir. Hastalık yüzünden oluşan rahatsızlık ve kaşınma deri çatlaklarından giren mikropların yarattıkları enfeksiyon ile doğru orantılıdır.

Egzama Tedavisi Nasıl Yapılmalı?

Öncelikle bir uzmana gözükmek en doğrusu olacaktır. Onun dışında evde alınması gereken basit önlemler egzamanın yayılmasını engelleyecektir. Şampuansız duş almak, parfümsüz banyo yağı kullanmak, cildin nemlendirilmesi, banyo sonraları kurulanırken cildi tahriş etmeyecek şekilde yumuşak davranmak gibi basit yöntemler tedavi sürecini hızlandıracaktır.

Besin Alerjisi ve Alerji Testi Yaptırmanın Önemi

Besin alerjisi, ya da bir diğer adıyla gıda alerjisi çoğu zaman bir besin maddesine bağlı olarak gelişen bir reaksiyondur. Fakat halk arasında, görülen her reaksiyonun besin alerjisi zannedilmesi gibi bir yanlış anlama mevcut. Örneğin çikolata yenildiğinde oluşan sivilce benzeri şişme ya da kabarmalar besin alerjisi kategorisine girmediği halde, yanlış bilgilendirme sonucu böylesi bir algı oluşmuş durumda. 

Besin alerjisi, herhangi bir besinin alındıktan sonra, bağışıklık sistemi tarafından tanınmaması ya da yabancı bir madde olarak tanınmasına bağlı olarak o maddeyi “zararlı” olarak algılaması ve vücutta alerjen belirtilerin ortaya çıkmasıdır. Besin alerjisi genellikle 1-2 yaşından önce görülmekle birlikte 3 yaş altında görülme sıklığı %6, yetişkinlerde ise %1-2 arasında değişmektedir.

Fakat ne yazık ki, besin alerjisinden korunmak mümkün değildir. Uygulanabilecek en önemli korunma şekli, bebekleri ilk 6 ay sadece anne sütüyle beslemek ve hatta 2 yaşına kadar da diğer gıda ürünlerinin yanında yine anne sütünü de vermektir.

Besin alerjisi ya da diğer alerji türlerine yakalanıp yakalanmadığınızı öğrenebilmenin ise en doğru ve sağlıklı yolu alerji testi yaptırmaktır. Alerji testi alerjinizin olup olmadığını belirlemenin yanında, hangi tür alerjiniz olduğunu belirleme noktasında önem arz eder. Dolayısıyla eğer herhangi bir alerjik hastalığa yakalandığınızı düşünüyorsanız, ki bunlar astım, alerjik nezle, alerjik egzama, ürtiker, arı alerjisi ya da besin alerjisi olabilir, size önerimiz bir alerji uzmanına giderek alerji testi yaptırmanızdır. 

Kemerlerinizi Bağlayın

Ferzan Özpetek'i yeni filmi Kemerlerinizi Bağlayın, bu hafta vizyona girdi. Baş rollerini Kasia Smutniak ,  Carolina Crescentini ,  Paola Minaccioni ,  Elena Sofia Ricci ve Luisa Ranieri'nin paylaştığı Kemerlerinizi Bağlayın filmi yine insan ilişkileri üzerinden ilerliyor. İtalya'da yaşayan ünlü yönetmen Ferzan Özpetek'in bir önceki filmi Şahane Misafir, ülkemizde beklenen ilgiyi görmedi. Cem Yılmaz'ın yer aldığı filmde pek çok Türk oyuncu yer aldı. Kemerlerinizi Bağlayın filminin konusu ise şöyle; sakin ve düzenli bir yaşamı olan Elena, Antonio’ya aniden tutkulu bir şekilde aşık olur. Elena hem bu yasak tutkudan vazgeçemiyor hem de Giorgio ile iki yıllık ilişkisini bitiremiyordur.  Antonio ise aslında Elena’nın en yakın arkadaşının sevgilisidir ve onun tam zıt karakterindeki bu genç adama saygı duymamaktadır. En yakın dostu Fabio da Antonio’dan nefret etmektedir. Ama artık hiçbiri hayatlarındaki kuralları alt üst etme pahasına duygularına engel olamazlar... Konusu ile yine tam bir Ferzan Özpetek filmi olan Kemerlerinizi Bağlayın bakalım Şahane Misafir gibi başarısız mı olacak? Yoksa başarılı mı bilemiyoruz.

İlaç Alerjisi Ve Alerji Testi

İlaç alerjisi sebebi ile kaşıntılar ortaya çıkabileceği gibi ender durumlarda da olsa ciddi şoklar gözükebilir. Bu sebeple ilaç alerjisi belirtileri görüldüğünde hastalığın teşhisi ve tedavisi çok önemlidir.

Belirtileri şu şekilde sayılabilir:

İlaç alerjisinde en çok görünen belirti deride kaşınmalar ve döküntülerdir. Bunlara ürtiker de denir. Göz kapaklarında şişmeler oluşabilir. Eklemlerde ağrılar ve şişmeler gözükebilir. Damar iltihapları denilen vaskülit ile serum hastalıkları da ilaç alerjilerinin belirtilerindendir.

İlaç yan etkileri sadece ateş olarak da gözükebilir. Bu ise ilaç kesildikten 2-3 gün sonra ateşin düzelip düzelmediğine göre anlaşılabilir.

Alerji testleri çocuk alerji uzmanları tarafından yapılmalıdır. Veya bu uzmanın sorumluluğunda olan bir hemşire tarafından yapılabilir. Doğru tekniklerle yapılan alerji testi hastalıkların gösterdiği belirtiler neticesinde incelenmeli ve gerekli teşhisler konulmalıdır. Alerji testi 3 aydan daha büyük olan herkese yapılabilir. Astım ve alerjik nezle testi ise 2 yaşından sonra yapılabilir.

Alerji testi deride uygulanır. Kısa sürede uygulanabilir ve güvenli sonuçlar verir. Alerji testi yapılmadan 10 gün önce ağızdan alınan ilaçlar kesilmelidir. Antidepresanlar ise yaklaşık 3 hafta önceden kesilmelidir. Burundan ve nefes ile alınan ilaçların kesilmesine gerek olmaz. 

Alerji testlerinde, allerjen isimli maddeler kullanılır. Bu testlerde ev tozu akarları, polen, küf mantarı, evcil hayvan allerjeni, besin allerjenleri gibi reaksiyon oluşturan maddeler kullanılır. 

Karadayı Son Bölüm

Karadayı, beni uzun bir süre sonra televizyona bağlayan sitelerden biri oldu. Kenan İmirzalıoğlu'nun olduğu bir dizi hiçbir zaman kötü olmadı zaten. Kenan mı diziyi taşıdı, yoksa senaryo zaten iyi miydi tartışılır ancak şu bir gerçek Kenan hangi dizide oynasa dizi hep başarılı oldu. Çok küçükken izlediğim Deli Yürek vardı. Daha sonra Acı Hayat diye bir dizi yaptı. Sonra Ezel ile zaten zirvede olduğunu gösterdi. Şimdi de yaptığı Karadayı dizisinde herkesi ekrana bağlıyor. Yıllar geçtikçe oyunculuğuna oyunculuk katan Kenan umarım bu dizide daha da başarılı olur.

Besin Alerjisi

Besin alerjisi, bir besinin tüketilmesi sonucu bağışıklık sisteminin çok fazla çalışıp antikorlar üretmesi ve bununla da kişide döküntü, astım, solunum yetmezliği şeklinde sıkıntılar göstermesidir. Alerjisi olunan besinler tüketildiğinde vücudun bağışıklık sistemi tepki vermekte ve vücut o besinleri kabul etmemektedir.

Birçok yiyeceğe karşı besin alerjisi oluşması mümkündür. Özellikle çocuklarda inek sütüne karşı çok fazla alerji gelişebilmektedir. Yumurta ve glüten de hem çocuklar hem yetişkinler tarafından sıkça alerjinin görüldüğü gıdalardır. Bunun dışında kabuklu gıdalar ve mayalı gıdalarda da alerji görülmektedir. Besin alerjileri bazen sadece bir yiyeceğe karşı gelişirken bazen birden çok yiyeceğe karşı oluşmaktadır. Besin alerjisinin belirtileri farklılık göstermektedir. Döküntü ve kaşıntı, anaflaktik şok, solunum sıkıntıları, kusma, bulantı, kramp, egzama, baş ağrısı, ishal, öksürük, hırıltı, nezle gibi farklı reaksiyonlara rastlanmaktadır. Bulgular, yemek tüketildikten 1-2 saat sonra ortaya çıkabilir. 

Kişi, alerjisi olan gıdayı tüketmemeye büyük özen göstermeli, yanlışlıkla tükettiyse de hemen bir doktora gitmelidir. Besin alerjisi, alerjik nezle gibi alerjilerden daha ağır ve tehlikeli olabilmektedir. Kimi zaman bu tip gıdalar gözden kaçabilmektedir. Buna dikkat etmek adına eğer yemeğe bir şey koyulacaksa dikkatlice içindekiler kısmından bir katkı maddesi olup olmadığı okunmalıdır. Eğer yemek dışarıda yenecekse garsona alerji durumu belirtilmelidir.

İDEAL EĞİTİM SİSTEMİ

Yıllardır, “öğrenciler adeta birer yarış atı”, “okulda hiçbir şey öğrenilmiyor”, “eğitim şart ama eğiten yok” gibi söylemlerle eğitim sistemimizi eleştiririz. Yapılan araştırmalarda da gerçekten Türkiye’nin eğitim sistemi karnesinde notu çok düşük.

Aynı listenin en başarılı eğitim sistemine sahip ülkesi ise Finlandiya. Peki Finlandiya’nın ideal sayılabilecek eğitim sistemi nasıl işliyor?

Öncelikle bizdeki gibi öğrencilerin girmek zorunda olduğu bir sınav yok. Dolayısıyla özel dershaneler, etütler, özel dersler yok. Öğrencilerin çalışma motivasyonu bir şeyler ezberleyip sınavdan yüksek almak değil, gerçekten öğrenebilmek. Öğrenim hayatı 7 yaşında başlıyor ve günde yaklaşık 4 saat dersleri var. Bu dersler okuduğunu anlama, analitik zekayı geliştirme, eleştirebilme yeteneği ve sorunlara farklı bir gözle bakabilme üzerine kurulu. Öğretmenler için geçerli bir müfredat yok. Konuları ve öğrencilere okutacakları kitapları kendileri belirliyorlar. Okullar birer korku yuvasındansa birer ev ortamını andırıyor. Okulda müdür yok, öğretmenler birlikte yönetimi üstleniyor. Herkes aynı yerde yemek yiyor ve arkadaş olmaya çalışıyor. İlginç şeylerden biri de, okuldaki çöp toplama, bitki sulama, mutfak temizliği gibi günlük işleri öğrencilerin üstlenmesi.  Yemekhanelerde sadece meyve sebze gibi sağlıklı yemekler bulunuyor. Öğretmen olmak pek kolay değil ve öğretmenlere yüksek maaş veriliyor. Ayrıca okuyan öğrencilere devlet tarafından maddi yardım sağlanıyor.

Egzama Tedavisi

 Egzama tedavisi
 Egzama tedavisinde alerjenlerden ve kimyasallardan korunmak, nemlendiriciler ve cilde uygulanan tedaviler yer almaktadır.

Korunma
Alerji saptanan gıda kesinlikle diyetten çıkarılır. Diline bile sürmesi alerjiye neden olur. Hatta bazen nefes sıkışması, tansiyon düşmesi gibi ciddi alerjik sorunlara neden alabilen alerjik şoka bile neden olabilir. Bu nedenle sıkı diyet önemlidir. Katkı maddesi içeren gıdalar tüketilmemelidir. Çünkü gıda alerjisi olan kişilerde katkı maddelerine karşı alerji 10 kat daha fazla görülmektedir. Bebek anne sütü alıyorsa annenin de diyet yapması gerekir. Çünkü annenin sütünden de alerjik madde geçebilmektedir.
Egzamalı çocuklarda ev tozlarına alerji çok sık görülmektedir. Bu nedenle ev tozu alerjisinde de önemleler alınmalıdır.

Cilt temizliği ve banyo
Cildin temizliği ve bakımı çok önemlidir. Çünkü egzamalı çocukların cildi kurudur ve bariyeri bozuktur. Cildi zarar vermeyen sabun ve şampuanlar kullanılmalıdır. Haftada 2-3 defa banyo yapılmalıdır. Banyodan çıkarken de vücudun su kaybını önlemek için banyo yağları kullanılmalıdır. Banyo yağları küvetin içine veya durulama suyuna konularak uygulanabilir. Kurulama havluyla nazikçe ve tamponlayarak yapılmalıdır.

Cildin nemlendirilmesi
Egzamalı çocukların cilt bariyerleri bozuk ve ciltleri kuru olduğu için nemlendirici kullanmak çok önemlidir. Gün en az 2 defa nemlendirici kullanılması faydalı olur. Her banyodan sonra ilk 5 dakika içinde hafif nemliyken kullanılması da tavsiye edilir.

Egzamayı düzelten merhemler
-Kortizonlu merhemler
Kaşıntılı cilt lezyonları için kullanılır. Banyodan sonra uygulanacaksa banyodan hemen sonra ilk 5 dakika içinde uygulanmalıdır. Günde 3 defa uygulanabilir.
-Pimekrolimus merhem
Kortizonlu merhemlerden daha az etkilidir. Zararlı etkisi daha azdır ancak henüz 2 yaş altında ruhsatı yoktur.
-Kaşıntı azaltıcı ilaçlar
Kortizonlu merhemler kaşıntıya faydalıdır. Antihistaminik ilaçlar da kullanılabilmektedir.

PUVA
Çok deneyimli ekiplerce uygulanabilir. Cilt kanserine yatkınlık yaratabilir.

Ultraviyole ışın tedavileri
Tedaviye cevap vermeyen hastalarda faydalı olabilir. 12 yaş üstünde uygulanabilir. Güneşe hassas olanlara uygulanmamalıdır.

Aşı tedavisi (immunoterapi)
Henüz egzamalı çocuklara aşı uygulanması tavsiye edilmemektedir.

İmmunosüpresif tedaviler
Tedaviye dirençli vakalarda uygulanabilir.

Antiseptik tekstil ürünleri (ipek giysiler)
Nemlendirme ve tedavi edici merhemler sürüldükten sonra ağır egzamalı çocuklara tavsiye edilebilir. Ciltten su kaybını azaltmaktadır. Cildi daha az tahriş eder. Cilde mikrop yerleşmesini azaltır.